康復治療有效促進腦梗死腦功能重塑

腦中風常見于中年以上人群的急性發作，嚴重者可發生意識障礙和肢體癱瘓，是造成人類死亡和殘疾的主要疾病之一，也是高血壓患者的主要致死原因。

蘭州中醫腦病康復醫院院長史建鋼介紹，近年來，醫療技術的進步，導致病死率下降，致殘率相對增高，存活的患者中有60 ％ 以上出現肢體和行為異常，可有偏癱、言語不利等后遺癥，嚴重影響患者生活質量。而隨著人民生活水平的提高，生活節奏的加快，工作壓力與日俱增，患中風、腦血管后遺癥的患者日漸增多，且有年輕化趨勢。但人們對于由這些疾病引起的偏癱治療卻存在著誤區，認為治療中風偏癱、不會說話、不能吃飯最好的辦法就是打針吃藥，而大部分老百姓基本上都認為是理所當然的，有病了就要打針吃藥才能治好。

其實，對這類患者來說，康復治療是目前對中風偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥唯一有效的方法，腦血管病早期診斷及康復治療在腦血管病治療中有著極為重要的意義。

近幾年國內外的研究發現,腦組織功能重組具有可塑性,興起了“腦可塑論”,這為神經康復帶來了曙光,進一步證實神經康復對腦梗死患者的腦功能重塑作用。

局灶性腦損傷其皮層功能會產生可塑性的變化，這涉及神經元樹突和軸突的再生、神經突觸的重建、神經遞質的調節等多種機制。隨時間變化一損傷同側的皮層功能代表區占優勢可能是最為有效的重塑方式，合理的康復鍛煉會促進這種重塑方式的出現。

早期康復能有效地促進急性期腦梗死患者腦功能重塑?；谀X可塑論的腦功能重建技術是康復治療中的重中之重，它包括經顱磁刺激、經顱電刺激、肌電刺激、腦循環治療、運動療法、作用療法、言語、吞咽功能鍛煉、舌針、眼針、頭針、體針、電針灸、上下肢康復運動機器人等傳統及現代康復治療手段。這些治療通過磁電刺激、主被動肢體功能訓練、言語訓練等方式，直接或間接刺激患者末梢神經，促進神經網絡的變通性，改善腦內微循環，提高腦代謝率及神經細胞興奮性，有助于挽回殘存的腦功能，讓病人重新建立積極、主動的認知過程，重新學習正確、有效的運動方式，加強或建立病人隨意控制癱瘓的肢體的殘余功能，恢復病人的運動功能，提高獨立生活能力。