腦梗塞有哪些治療方法呢
日期:2016-09-16 來源:未知 進入腦科疾病答疑區
腦梗塞有哪些治療方法呢?由于腦部血液供應障礙、缺血、缺氧而導致的腦組織缺血壞死或者腦軟化稱之為腦梗塞。腦梗塞嚴重威脅著患者的生命健康,腦梗塞與許多的疾病相關,所以積極的治療其他疾病是防止腦梗塞的關鍵。腦梗塞有哪些治療方法呢?蘭州中醫腦病康復醫院的醫生的介紹。
本病的治療,基本上同腦血栓形成,應積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發,同時應注意壓不能過快過低。
一、急性期
以盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復為原則。
1.緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2.改善微循環:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環。
3.稀釋血液:
①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;
②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。①肝素。②雙香豆素。
6.擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。
7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
二、恢復期
繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。
腦梗塞的預防護理
一、飲食營養問題:發病的當天需禁食,以靜脈輸液維持營養,48h后根據病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養。每天要準確記錄患者液體出入量,以便了解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機體需要。
二、臥床休息:患者絕對臥床休息,盡量減少探視和不必要的搬動,以降低腦代謝,減少腦需氧量,減少感染的機會。病室要保持安靜,空氣流通。有躁動不安者特別注意環境安靜,適當避光,減少刺激,并加床欄以防墜床碰傷。
三、消化道出血的防治:急性腦血管病均有發生消化道出血的可能,如果患者出現意識障礙加重、體溫持續升高、心率快、血壓低、頻繁呃逆、有咖啡樣胃液從口角流出,或者從鼻。
四、飼管內抽取咖啡樣胃液,提示有消化道出血。應及時報告醫生進行處理。
五、褥瘡防治:由于昏迷,老年皮膚干燥多皺、彈性差、抵抗力差,皮膚損傷后修復能力弱,易發生壓迫損傷或褥瘡。因此,要做好皮膚護理,定時更換臥位,翻身1次/2h,同時給受壓部位做環形按摩,以減輕體重對局部的壓迫,促進局部血液循環。給患者擦浴2次/d,隨時清洗大小便,保持皮膚清潔、干燥、舒適,防止褥瘡發生。
六、保持呼吸道通暢:有意識障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后墜、吞咽反射遲鈍或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發生呼吸道阻塞,并易被吸入肺內引起吸入性肺炎。注意保持口腔清潔及呼吸道通暢,隨時清除呼吸道分泌物,定時翻身拍背,患者取側臥位或平臥頭偏向一側,利于分泌物排出。必要時用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后墜現象,就用舌鉗將舌輕輕拉出。
腦梗塞有哪些治療方法呢?腦梗塞是中老年的多發病常見病,癱瘓肢體的功能恢復比較困難。所以預防腦梗塞病應予重視。前面所提到的,許多疾病是腦梗塞的誘因,所以治療誘因疾病很重要,例如高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍。糖尿病患者炎嚴格控制飲食。
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